工作世界正在迅速变化。 预计最早到 2025 年,雇主将在人类和机器之间平均分配工作,届时全球将有 8500 万个工作岗位受到影响。 [1] 政治对话将就业视为解决贫困的灵丹妙药,与自动化和外包的趋势形成鲜明对比。 大多数人都认为,工作条件良好的工作有益于健康:它提供了联系、社区和目标。 可持续发展目标8呼吁世界到2030年实现充分的生产性就业,确保人人有体面工作。 但这一目标可能面临危险。 丹尼尔·苏斯金德(Daniel Susskind)在《没有工作的世界》一书中指出,虽然历史上对技术性失业的担忧是错误的,但政策制定者应该更加认真地对待全球范围内失业人数急剧减少的前景。 这个世界会对健康产生什么后果?
答案并不简单。 《柳叶刀》工作与健康特刊中的三篇论文探讨了工作与健康之间的关系。 主要信息是,工作和就业是影响人口健康的一个未得到充分利用的杠杆。 正如学校被认为是为年轻人创造健康的场所一样,工作环境也可能被认为是为劳动人民创造健康的场所。 但专辑也强调,健康界过于关注狭义的职业危害,而不是将工作视为健康的社会决定因素。
该集合中的第一篇论文旨在纠正这种情况,并确定了六种新出现的挑战,包括技术对工作性质的影响以及气候变化对工作构成的潜在威胁。 狭隘和简化的工作观也反映在政府收集就业数据的方式上。 他们往往只关注人们是否就业这一二元问题,而不是就业条件。
在对同时出版的专辑的评论中,佩加和同事指出,强调了国际劳工组织(ILO)和世界卫生组织之间的合作,以及收集更广泛数据的努力。 这些数据至关重要,因为在理解工作与健康之间的关系时,背景就是一切。
该系列的第二篇评论探讨了为什么心理健康状况与工作有关,并得出了一些令人惊讶的发现。 例如,工作压力模型(高工作要求和低工作控制力的结合)与抑郁症的发作最相关。 在对特定工作条件的评估中,遭受工作场所欺凌与抑郁风险的相关性最强。
该集中的第三篇论文从生命历程的角度探讨了退休对健康的影响,并表明这种影响仍不清楚。 退休似乎有利于某些工作岗位工人的健康,但其对健康的影响不太明显,甚至可能对教育水平和工作满意度较高的工人产生负面影响。 美国的一项研究表明,失业与报告健康状况不佳的风险增加 2.7 倍相关。 增加国家失业救济金减少了对男性的不利影响,但没有减少对女性的不利影响。 总的来说,该专辑的作者得出的结论是,有报酬的工作与更好的健康有关。
马乔里·凯利(Marjorie Kelly)在她的著作《财富至上:榨取经济和资本主义的偏见规则如何推动当今的危机》中描述了一种新方法“命运理论”:在长达数十年的工人战争之后,工会被摧毁,40%的美国工人转变为工作条件不稳定且不健康的临时劳动力,工作岗位最终将通过自动化彻底消失。 卫生界应该做什么?
该专辑提出了一些有用的建议,例如呼吁政府让雇主负责确保良好的工作条件,以及设计和评估工作场所干预措施以减轻对工人健康的新威胁。 如果要求高、控制感低的任务实现自动化,就有可能创造出需要更少工作、更令人满意、分配更公平的工作。 但这种变化不会单独发生,也不会孤立发生。 卫生界必须与国际劳工组织和工会等其他部门和组织进行有意义的合作,考虑工作自动化的步伐,并呼吁加快评估大规模计划,例如全民基本收入和信贷,以帮助实现可持续发展。保护健康。 我们必须设想一个工作量减少的新世界,而卫生界应在其建设中发挥核心作用。 结尾
参考
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