外科学复习指导习题第一章绪论[问答题]做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基’内容？第二章无菌术[选择题]下列哪项不属于高温灭菌法？A．下排式高压蒸汽灭菌B．预真空式蒸汽灭菌C．煮沸灭菌D．火烧灭菌液浸泡灭菌2．当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126C，欲杀灭细菌芽孢需：10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟E．50分钟3．物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留：乳头以下，脐以上B．剑突以下，脐以上C．乳头以下至腹股沟韧带术切口周围15cm区域E．锁骨以下至腹股沟韧带5．煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为：5~10分钟B．10~15分钟C．15~20分钟D．20~25分钟E．25~30分钟6．用物理方法杀灭细菌称：消毒法B．抗菌法C．灭菌法D．隔离法E．无菌术7．用化学的方法消灭微生物称：A．消毒法B．抗菌法C．灭菌法D．隔离法E．无菌术8．用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的？从手指尖依次刷到肘上5cmB．双手交替刷分钟C．浸泡酒精范围过肘上3cmD．新洁尔灭溶液一般只能用40E．冲水时手指朝下9．手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是：新洁尔灭溶液清洗B．高锰酸钾溶液清洗C．紫外线照射D．40%甲醛溶液消E．乳酸空气消毒10．感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的？A．由手术区中心部向四周涂擦B．由四周向中心部涂擦C．消毒范围为切口周围10cm区域D．单用酒精即可E．消毒时间需延长30分钟[名词解释]无菌术2．煮沸灭菌法[问答题]试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。
第三章外科病人的体液失调[选择题]和蛋白质B．阳离子：K和蛋白质C．阳离子：Na和蛋白质E．阳离子：Na急性水中毒B．慢性水中毒C．低渗性缺水D．等渗性缺水E．高渗性缺水水分大量丧失B．如水量不足C．慢性肠梗阻D．胃肠道消化液急性丧疲乏、眩晕、嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．呼吸深而快，呼气中带有酮味D．心率加快，血压偏低E．神志不清或昏迷平衡盐溶液B．5%碳酸氢钠溶液C．5%葡萄糖液D．等渗盐水长期进食不足B．急性肾衰C．持续胃肠减压D．静脉营养液中钾盐E．盐皮质激素使用过多软弱无力B．腹胀、肠鸣音亢进C．心动过缓D．神志模糊E．恶心、呕吐酸中毒B．碱中毒C．TD．高渗性缺水E．低渗性缺水根据血清钾测定结果来计算补钾量B．首先考虑口服C．中心静脉快速输D．待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾E．每升液体中含钾量不宜超过30mmol10．下列哪项不是引起高钾血症的原因？补钾过多B．肾衰C．溶血D．碱中毒E．大量输入库血11．下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒？A．胃幽门梗阻B．弥漫性腹膜炎C．长期胃肠减压D．吞咽困难12．有关代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的？病因治疗应放在首位B．边治疗边观察，逐步纠正酸中毒，是治疗的原则C．一旦明确诊断，应及早尽快纠正D．快速输入碳酸氢钠可致高钠血症E．快速纠正酸中毒可引起低钾血症13．一患者，代谢性酸中毒被纠正后，突然出现四肢抽搐，首先考虑：E．低血糖14．代谢性碱中毒的主要原因是：胃液丧失过多B．碱性物质摄入过多上都是15．高钾血症患者需立即降低血清钾浓度，下列哪项不能降低血清钾？输注碳酸氢钠B．输注葡萄糖及胰岛素C．输注葡萄糖酸钙D．利尿剂析疗法[名词解释]1．功能性细胞外液2．无功能性细胞外液3．阴离子间隙4．等渗性缺水[问答题]肾脏和肺在维持肌体酸碱平衡时各有何作用？第四章输血[选择题]急性大出血B．贫血或低蛋白血症C．重症感染D．凝血机制障碍关于输血的注意事项，下列哪项是错误的？A．严密查对B．CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35冷藏血可不需预热D．不加药物E．应在输注期加强观察输血的发热反应多发生在输血后：A．10分钟B．10~30分钟C．30~60分钟D．60~90分钟E．90分钟临床表现有较大差异B．输入ABO血型不合者10~15分钟即可出现症状C．RH血型不合者，可在输血后数小时乃至6~7天后才出现症状D．延迟性输血反应可发生在输血后7~14关于溶血反应的治疗，下列哪项不正确？A．抗休克B．保护肾功能C．防治DICD．换血治疗E．抗组织胺药物应用浓缩红细胞B．浓缩血小板C．新鲜冷冻血浆D．冷沉淀E．洗涤红细手术中失血回输达到多少时需加输血小板？A．1000MLB．1500MLC．2000MLD．2500MLE．300ML血液稀释回输法自体输血，下列哪项是错误的？A．可节约用血B．避免输血反应C．术中丢失的是已被稀释的血D．取血总量不超过总血容量的20%~30%E．先输最先采集的血术中大量快速输血后为防止出血倾向，下列哪项措施是错误的？A．每输1000ML鲜冰冻血浆D．输注维生素KE．输注凝血酶复合物10．麻醉手术中，病人发生溶血反应，下列哪项对诊断最重要？A．皮肤寻麻疹B．喉头水肿、呼吸困难C．腰背剧痛D．伤口渗血、低血压红蛋白尿[名词解释]1．自体输血2．冷沉淀3．血浆增量剂4．溶血反应[问答题]自身输血的禁忌证有哪些？第五章外科休克[选择题]各种休克的共同特点是：A．血压下降B．心率增快C．脉压缩小D．有效循环血量锐减E．中心静脉压下降单位时间内循环系统存在的总血量B．单位时间内经循环系统循环的血量C．维持正常血压所需循环系统内的血量D．循环系统内除毛细血管床外的循环血量E．循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量血压稍升高，脉搏、脉压正常B．血压稍降低，脉搏、脉压正常C．血压稍升高，脉搏快、脉压无变化D．血压稍升高，脉搏快、脉压缩小E．血压稍降低，脉搏、脉压缩小直接动脉压B．中心静脉压C．动脉血气分析D．肺动脉楔压E．动脉血乳酸盐测定在休克的治疗时，尿量的变化用来估计：A．有效循环血量B．总血容量C．中心静脉压D．微循环灌流E．心功能当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全？A．6cmHB．8cmHC．10cmHD．12cmHE．15cmH胃肠黏膜内pH值监测，下列哪项是错误的？休克晚期胃缺血、缺氧、代酸B．休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态能发现隐匿性休克D．能反映胃肠道组织局部血流灌注E．能判断胃肠道组织的氧供情况动脉收缩压B．动脉舒张压C．中心静脉压D．心排出量E．心肌收缩扩张冠状动脉，增强心脏收缩力B．扩张肾动脉，增加肾有效滤过率张小动脉和小静脉，改善微循环D．扩张脑动脉，保证脑供血E．扩张微血10．治疗休克首要的措施是：补充血容量B．去除休克病因C．纠正酸中毒D．升压药的使用11．休克病人在补足液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予：A．肾上腺素B．输血C．血管扩张药D．血管收缩药E．大剂量皮质激素 12． 改善微循环最好采用： 血管收缩剂B．扩容和血管扩张剂 C．强心药 D．纠正酸中毒 E．激素 13． 抗休克用多巴胺主要是取其： 强心作用B．收缩血管作用 C．增加外周血管阻力作用 D．扩张肾血管 作用 E．强心和扩张内脏血管作用 14． 纠正休克所并发的酸中毒关键在于： A．过度换气 B．补充碱性药物 C．改善组织灌流 D．提高血压 E．应用激
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