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注：这篇文章很长。 小谷安排隔几天连载一次。 输血的朋友们，记得注意！
输血技术（初级）资格考试知识点
16． 对于骨髓移植或器官移植的患者，应采用____或____进行输血。
回答：
正确答案：红细胞加少量白细胞，洗涤红细胞
17． ACD-A（A 为腺嘌呤）全血的保质期为 ____ 天。
回答：
正确答案：28天
5. 问答：对相关问题给出简洁的回答。
18. 什么是自体输血？ 有什么优点？
正确答案：
输血是一种使用自己的血液或血液成分来满足个人在紧急情况或手术中的需要的输血疗法。
自体输血可以避免血源性疾病和免疫抑制。 也是暂时无法获得同型血液的患者唯一的血液来源。 它还可以避免同种异体输血中可能出现的错误。
19. 全血的主要缺点是什么？
正确答案：
(1)全血中细胞碎片较多，血浆中乳酸、钠、钾、氨等成分含量较高。 例如，输全血越多，患者的代谢负担就越重；
(2)全血输注比任何成分血都复杂，更容易产生同种免疫，导致输血不良反应或无效输血。
(3)对于血容量正常的贫血患者，尤其是老年人和儿童，输全血可增加心脏负荷，引起肺水肿、心力衰竭；
（4）全血中未去除血浆，与成分输血相比，传播疾病和引起过敏的风险更大。
20.输注血小板制品有哪些不良反应？
正确答案：
除了与全血输注可能出现的相同副作用外，还可能出现以下不良反应。
（1）与粒细胞和血浆输注相同的副作用，因为浓缩血小板与血浆蛋白、中性粒细胞、T淋巴细胞等混合；
(2)循环负荷过重，特别是老年人和儿童，手工分离输注血浆量较大时；
(3)感染。 血小板悬液应保存于22℃±2℃。 如果时间太长，很容易细菌繁殖，引起受血者感染。
(4)同种免疫，包括血小板输注无效、粒细胞减少、血小板减少性紫癜等；
(5)血管收缩反应，是血小板在制备过程中受到损伤，释放出5-羟色胺等血管活性介质而引起的。
21。 为什么不提倡全血输血而提倡成分血输血？
正确答案：
（一）全血中除红细胞外，其他成分浓度较低，有的在保存过程中失去功能或者活性，不能起任何治疗作用；
(2)全血的主要活性成分是红细胞，其功效与红细胞制品相似。 然而，全血中保留的各种其他成分比红细胞有更多的不良反应；
(3)成分输注有很多优点。
22。 什么是新鲜血液？
正确答案：
“新鲜血液”并没有明确的概念。 有人认为采血后24小时内的血液就是“新鲜血液”。 但从现代输血科学的角度来看，输血的目的是为了尽快纠正氧气输送能力的不足，补充新鲜血液。 红细胞主要输注含有高2,3-DPG（二磷酸甘油酸）的全血，并在4°C保存不超过5天。 4℃保存时间不超过10天的ACD全血或CPD全血即可满足此要求。
23。 回收血液有哪些禁忌症？
正确答案：
(1)血液从血管流出时间超过6小时。
（二）漏血疑似被细菌、粪便、羊水或者消毒剂污染的。
(3)泄漏的血液疑似含有癌细胞。
(4)流出的血液严重溶血。
24。 通过输血可能感染哪些疾病？
正确答案：
除血液采集和储存过程中污染引起的菌血症外，目前已知的与输血有关的感染包括乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、艾滋病、梅毒、登革热、回归热、鼠咬热、疟疾、人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒、巨细胞病毒、弓形虫感染等。
25.如何区分ABO血型？
正确答案：
识别基于红细胞膜上的抗原和血清中的抗体。 如果红细胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗体，则为A型； 如果红细胞膜上有B抗原，血清中有抗A抗体，则为B型； 如果红细胞膜上有AB抗原，血清中没有抗A抗体，则有A抗体和抗B抗体，则为AB型； 如果红细胞膜上没有A或B抗原，如果血清中有抗A和抗B抗体，则为O型。
26. 成分输血有哪些优点？
正确答案：
成分输血的优点是一血多用，节省血液来源，产品浓度和纯度高，疗效好，混入其他成分少，可最大限度减少输血反应和疾病传播。
27. 哪些患者不宜输全血？
正确答案：
(1)血容量正常的慢性贫血患者；
(2) 急性贫血且低血容量已得到纠正的患者；
(3)贫血合并心功能不全或心力衰竭的患者；
(4)年老体弱、婴幼儿慢性贫血患者；
(5)需要长期、反复输血的患者；
（6）因既往输血或多胎妊娠而产生白细胞抗体的患者；
(7)因血浆蛋白过敏而出现荨麻疹反应或严重过敏的患者；
（8）可能接受骨髓移植或其他器官移植等的患者。
28. 血浆输注有哪些副作用？
正确答案：
（1）传播病毒的风险：目前使用的血浆尚未灭活病毒； 献血者的实验室检测项目有一定的局限性； 即使项目已经检测，也不能完全排除假阴性；
(2)同种抗原抗体反应：血浆中混合的少量血细胞抗原和血浆蛋白中的各种抗原表型，可刺激受者产生同种抗体，进而发生各种免疫反应；
(3)过敏反应：尤以荨麻疹、发热反应为多见。
（4）血容量正常的人输血浆会使循环超负荷，严重时可引起肺水肿； 给血浆蛋白浓度正常的人输血浆，会破坏体液的胶体渗透压平衡； 血浆中含有抗凝剂，过量输注可引起肝功能异常患者低钙血症。
注：信息整理自互联网。 可能存在知识点缺失或不正确的情况。 请参考课本。
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